What happens in the body?
Normally, swallowing triggers coordinated oesophageal contractions and relaxation at the lower sphincter. In achalasia, peristalsis is absent or abnormal and sphincter relaxation is incomplete. Treatment aims to reduce outflow resistance.
Why does it happen?
The exact cause of idiopathic achalasia is unknown. Loss of inhibitory neurons in the oesophageal nerve network is a central mechanism. Malignancy or other secondary causes may need to be excluded in appropriate patients.
Why can it be confused with reflux?
Regurgitation and chest discomfort can resemble reflux. Persistent difficulty swallowing both solids and liquids—especially despite acid suppression—deserves evaluation for achalasia and other motility disorders.
Tedavi sinirleri geri getirir mi?
Mevcut tedavilerin temel amacı kaybolmuş sinir hücrelerini yeniden oluşturmak değil, özofagogastrik bileşkede geçiş direncini azaltmaktır. POEM, Heller miyotomisi ve pnömatik dilatasyon farklı yollarla bu direnci azaltmayı hedefler.
Her yutma güçlüğü akalazya değildir
Akalazya belirtileri reflü, mekanik darlık, eozinofilik özofajit, özofagus veya mide bileşkesi tümörleri, EGJ çıkış obstrüksiyonu ve diğer motilite bozukluklarıyla karışabilir. Bu nedenle belirtiler tek başına tanı koydurmaz.